Ağrıya nəzarət üçün dərman müalicəsi üç əsas qrupa bölünür:
- Qeyri-opioidlər (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar),
- Opioidlər,
- Köməkçi ağrıkəsicilər.
Dərman seçimi bu sahədə mütəxəssis olan həkim tərəfindən xəstənin xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Yaxşı ağrı kəsici;
- Şifahi olaraq istifadə edildikdə təsirli olmalıdır.
- Kifayət qədər analjezik təsir göstərməlidir.
- Tolerantlıq və ya asılılıq yaratmamalıdır.
- Bir antidot olmalıdır.
Ağrı kəsicilərinin istifadə prinsipləri hansılardır?
- Ağrı kəsiciləri həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.
- Ağrı kəsicilərin dozası xəstəyə uyğunlaşdırılmalıdır.
- Mütəmadi olaraq və ağrı başlamazdan əvvəl verilir.
- Onların əvvəlcə şifahi olaraq verilməsinə üstünlük verilir.
Opioid olmayan ağrıkəsicilər
Qeyri-steroid ağrıkəsicilər qeyri-opioid və ya qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) kimi müəyyən edilir. Qeyri-opioid analjeziklər heterojen dərmanlardır və onların kimyəvi strukturları müxtəlifdir. Bir müddət sonra narkotikə asılılıq və ya tolerantlıq inkişaf edən bir şey yoxdur. Bu qrupdakı dərmanların təsirləri aşağıdakılardır: Ağrı kəsici, İltihab əleyhinə, Antipiretik, Antikoaqulyant, Opioid olmayan ağrıkəsicilər də müxtəlif yan təsirlər göstərə bilər. Xüsusilə böyrək və həzm sisteminə əks təsirləri olduğu üçün həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Ağrı müalicəsində istifadə edilən qeyri-opioid dərmanlar da vəziyyətdən asılı olaraq opioidlərlə birlikdə istifadə edilə bilər.
Opioid ağrıkəsicilər
Opioid tiryək törəmələrinin və sintetik maddələrin ümumi adıdır. Morfin və oxşar təbii, yarı süni və süni dərmanlar opioidlər kimi müəyyən edilir. Opioidlər narkotik analjeziklər kimi də tanınır. Opioidlər də ağrıları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ağrı kəsici xüsusiyyətləri ilə yanaşı, opioidlər asılı insanlarda xoşbəxtlik, narahatlığı aradan qaldırmaq və sakitlik hissi kimi təsirlərə malikdir. Normal insanlarda bunun əks təsiri ola bilər və narahatlıq və yorğunluğa səbəb ola bilər. Yaşlı xəstələrdə yuxululuğa səbəb ola bilər. Süni opioidlərlə yuxululuq daha az rast gəlinən yan təsirdir. Opioid ağrıkəsicilər xüsusilə çox şiddətli ağrıları olan xərçəng xəstələrinə verilir.
Köməkçi ağrıkəsicilər
Bu qrupdakı dərmanlar əslində ağrıkəsici deyil. Ağrı kəsicilərin təsirini artırmaq üçün ağrıkəsicilərlə birlikdə istifadə edilən dərmanlara köməkçi ağrıkəsicilər deyilir. Ağrının səbəbini, onun növünü, ağrı ilə əlaqəli simptomları və xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq mütəxəssis həkim tərəfindən təyin edilir. Köməkçi ağrıkəsicilərin başqa bir xüsusiyyəti də budur: İstifadə etdikləri ağrıkəsicinin təsirini artırarkən, dozasını azaldır; Bu şəkildə xəstənin yan təsirləri daha az olur.