Xərçəng metastazlarına görə onurğa gövdəsinin hündürlüyünün azaldığı və sınıq riskinin olduğu hallarda; Sümükdaxili damar genişlənmələri üçün də istifadə olunur. Vertebra Şiş Ablasiyası çərçivəsində onurğa gövdəsindəki şiş toxuması xüsusi radiotezlik elektrodu ilə daxil edilir və şiş toxuması 80-90 dərəcə məhv edilir. Sümük bədəni məhv edilmiş şiş toxumasının boşaldığı nahiyəyə polimetilakrilat (sümük sementi) yeridilməsi ilə möhkəmlənir. Tədqiqatlar göstərir ki, Vertebra Şişinin Ablasiyası şiş hüceyrələrində 90%-dən çox nekroza səbəb olur və təkrarlanma ehtimalını aradan qaldırır.
Vertebra şişinin ablasyonu müalicəsi necə tətbiq olunur?
Vertebra şişinin ablasyon müalicəsi əməliyyat otağı mühitində həyata keçirilir. Prosedurdan əvvəl xəstəyə sedativ verilir və profilaktik olaraq antibiotiklər verilir. Xəstə floroskopiya masasına üzü aşağı yerləşdirilir. Onurğa sınığının yerindən asılı olaraq, kürək və ya bel nahiyəsində müdaxilənin ediləcəyi sahə steril şəkildə silinir və örtülür. Müdaxilə ediləcək sahə əhatə dairəsi nəzarəti ilə göstərilir. Giriş nöqtəsi müəyyən edildikdən sonra giriş nöqtəsinə lokal anesteziya tətbiq edilir. Bu nöqtədə kiçik bir kəsik edilir, vertebroplastika iynəsi sümüyə toxunana qədər irəli çəkilir və iynə korteksə daxil olmaq üçün fırlanır. RF elektrodu iynə vasitəsilə sümüyün içərisinə yerləşdirilir və 80-90 dərəcə istilik ablasiyası aparılır. Daha sonra vertebroplastika iynəsi vasitəsilə barium sulfat ilə qarışdırılaraq sement hazırlanır və radiopak olur. Maye diş pastası konsistensiyasına çatdıqdan sonra sement skopi nəzarəti altında tətbiq edilir.
Vertebra Şişinin Ablation tətbiqindən əvvəl
Vertebra şişinin ablasyon müalicəsindən əvvəl nəzərə alınmalı bəzi amillər var. Bunlar aşağıdakılardır:
- Tətbiq etməzdən əvvəl xəstədə infeksiya olmadığından əmin olmaq lazımdır.
- Qan durulaşdırıcıların (Aspirin, kumadin, plavix və s.) istifadəsi uyğun vaxtdan əvvəl dayandırılmalıdır.
- Xəstə əməliyyatdan əvvəl 4-6 saat aclıq etməlidir.
Kimə şamil edilə bilər?
Vertebra şişinin ablasyon müalicəsi üçün xəstə seçimi aşağıdakı kimidir:
- Xərçəng metastazlarına görə sıxılma qırıqları
- Onurğa anjiyoması (sümükdaxili damar genişlənməsi)